Projeto coordenadoria da mulher

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    Dados:

    Escolaridade:*

    Você se declara:*

    Você pertence algum tipo de religião ?:*

    Condição de trabalho:*

    Renda familiar:*

    Estado Civil:*

    Possui filhos ?:*

    O que impede de deixa-lo ?:*

    Você já comunicou alguém sobre a violência ?:*

    O agressor justifica a atitude violenta estando sob influência de ?:*

    Alguma vez o agressor pediu ajuda ?:*

    Qual o bairro que você mora ?:*

    Conhece alguma rede de apoio ?:*

    Seu marido/companheiro já ameaçou você ou outro familiar usando faca ou arma de fogo ?:*

    Você já sofreu algumas dessas agressões físicas ?:*

    Seu marido/companheiro já apresentou algum desses comportamentos ?:*

    Você já sofreu algumas dessas agressões físicas ?:*

    Seu marido/companheiro já usou de ameaças ou agressões para evitar separação ?:*

    Seu marido/companheiro já obrigou você a fazer sexo ou praticar atos sexuais sem sua vontade ?:*

    Seu marido/companheiro fica mais violento quando está sob efeito de álcool ou outras drogas ?:*

    Seu marido/companheiro está desempregado ou possui dificuldades financeiras graves ?:*

    Seu marido/companheiro tem acesso a armas de fogo ?:*

    Você separou-se do autor recentemente ou está tentando se separar ?:*

    Identidade de Gênero:*

    Telefone:*

    Contatos:*

    Email Casa da Mulher: casadamulher@ferrazdevasconcelos.sp.gov.br

    Email Coordenadoria da Mulher: coordenadoria.mulher@ferrazdevasconcelos.sp.gov.br

    Email Creas: creas@ferrazdevasconcelos.sp.gov.br

    Telefone Prefeitura: (11) 4674-7800